잠이 안 와서 뒤척이시나요? 불면증이 심해지면 우유나 국화차로는 되지 않아 병원을 찾게 되는대요. 심한 불면증 증상이 있을 때 자기 전 취침 약으로 스틸녹스(졸피뎀 타르타르 산염)를 주는 경우가 있습니다. 스틸녹스는 수면 보행이나 완전히 깨지 않은 상태에서 음식을 먹는다거나 전화를 했는데 기억을 못 하는 복합 수면 행동이 나타날 수 있습니다. 특히 고령자나 호흡부전 환자는 복용에 상당히 주의해야 합니다. 그럼 스틸녹스정( 졸피뎀 타르타르 산염)에 대해 알아볼까요?
스틸녹스 생김세와 한독 포장 등의 기본정보입니다.
- 제품명은 스틸녹스정10밀리그램(졸피뎀타르타르산염)입니다.
- 백색 장방형의 필름 코팅제입니다.
- 마약류 향정신성 약물입니다.
스틸녹스의 원료약품에 대해 알아볼까요?
- 유효성분은 졸피뎀 타르타르 산염입니다.
- 총향은 1정 126mg 중에 분량은 10입니다.
- 첨가제에는 유당 수화물이 들어있어요. 갈락토오스 불내성, Lapp 유당 분해효소 결핍증 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 됩니다.
효능효과는 아래와 같아요.
- 성인에서의 불면증의 단기 치료
용법용량은 질환에 따라 다릅니다.
- 취침 직전에 경구 투여합니다.
- 성인의 1일 권장량은 10mg로 가장 낮은 효과적인 용량을 사용하여야 하며, 권장량 10mg을 초과해서는 안돼요.
- 고령자는 권장량을 5mg으로 하며 1일 10mg을 초과하지 않습니다. 간 손상으로 이 약의 대사 및 배설이 감소될 수 있으므로 특별한 주의와 함께 용량을 5mg에서 시작하도록 합니다.
- 취침 전 약물 복용 후 기상 전까지 최소 7-8시간의 간격을 둬주세요. 복용한 다음날 운전 또는 완전히 각성된 상태에서 이루어져야 하는 다른 행동에 장애를 일으킬 수 있습니다.
- 치료기간은 보통 수 일에서 2주, 최대한 4주까지 다양하며, 용량은 점진적으로 감량해가도록 합니다.
- 다른 수면제들과 마찬가지로, 장기간 사용은 권장되지 않습니다. 치료기간은 가능한 짧아야 하며 4주를 넘지 않도록 합니다. 치료기간에 따라 남용과 의존성의 위험이 증가하므로 환자 상태에 대한 재평가 없이 최대 치료기간을 초과하여 투여하여서는 안됩니다.
- 어린이에게는 이 약을 투여하지 않습니다.
스틸녹스 투여 시 주의사항 꼭 읽어보세요
투여금지
- 이 약 또는 이 약에 함유된 성분에 대해 과민증이 있는 환자
- 18세 미만의 소아
- 폐색성 수면무호흡 증후군 환자
- 중증근무력증 환자(myasthenia gravis)
- 중증의 간부전 환자
- 급성 또는 중증의 호흡부전 환자
- 정신병 환자
- 이 약 복용 후에 복합 수면 행동을 경험한 적이 있는 환자
- 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당 분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 됩니다.
스틸녹스 부작용, 이상반응
- 신경계 이상반응 : 흔하게 졸음, 두통, 어지러움, 불면증 악화, 선행성 건망증과 같은 인지장애
- 정신병적 이상반응: 흔하게 환각, 초조, 악몽, 우울
- 전신 이상반응: 흔하게 피로, 넘어짐(주로 노인환자에서, 처방에 권장된 방법으로 복용하지 않은 경우)
- 안질환: 흔하지 않게 복시증, 시각 혼탁
- 위장관계 이상반응: 흔하게 설사, 오심, 구토, 복통
- 근골격계 및 결합조직 이상반응 : 흔하게 요통
- 감염 : 흔하게 상기도 감염, 하기 도감염
스틸녹스 상호작용
-중추신경계 작용 약물 :
졸피뎀 타르타르 산염과 이미프라민과의 병용투여 시 각성 감소가 있을 수 있습니다.
알코올과의 같이 복용 시 이 약의 진정작용이 증가할 수 있으므로 병용하지 않습니다. 이것은 운전 및 기계조작 능력에 영향을 미칩니다.
중추신경계 억제 효과가 있는 다음 약물은 이 약의 중추신경계 억제 효과를 상승시킬 수 있으므로 신중히 투여해야합니다다: 항정신병약, 수면제, 항불안/진정제, 마약성 진통제, 항우울 약, 항간질약, 마취제 및 진정작용이 있는 항히스타민제. 이 약과 이러한 약물의 병용투여는 손상된 운전 능력을 포함하여 졸음, 정신운동 부전을 증가시킬 수 있습니다.
마약성 진통제의 경우, 도취감이 증가하여 정신적 의존성이 증가될 수 있습니다 다.
아편 양제제와 이 약의 병용투여는 상가적인 중추신경계 억제 효과로 인해 진정, 호흡 억제, 혼수상태 및 사망의 위험성을 증가시킵니다.
- 시토크롬 P450을 통하여 약물 대사에 영향을 주는 약물
시토크롬 P450를 억제하는 약물들과 병용 시, 졸피뎀과 같은 수면제들의 작용이 증가할 수 있다.
기타 정보
- 가족 중에 누군가가 불면증으로 스틸녹스를 복용하기로 했다면
- 환자 및 환자의 가족들에게 이 약의 유익성 및 위해성에 대해 알려주세요.
- 환자에게 ‘환자용 설명서’가 있음을 알려주고, 치료 시작 전 및 재처방 시 읽을 수 있게 해 주세요.
- 치료 시작 전에 먼저 ’ 환자용 설명서’를 검토하여 주치의와 상담해주세요.
- 환자 및 간병인에게 이 약은 꼭 처방대로만 복용하도록 해주세요.
- 이 약은 다음날 활동의 지장을 줄 수 있으며, 처방 지시사항을 따르지 않는다면 이러한 위험성이 증가될 수 있음을 환자에게 설명해주세요.
- 투약 후 운전이나 분명한 정신 상태를 요하는 작업을 하기까지 적어도 8시간 동안의 휴식이 필요해요.
- 완전히 잠에서 깨어났다는 느낌이 들어도 활동에 지장을 줄 수 있습니다.
-복합 수면 행동 : 스틸녹스는 완전히 깨지 않은 상태에서의 수면 보행, 수면 운전, 음식 준비 및 먹기, 전화하기, 성관계를 포함한 복합 수면 행동을 유발할 수 있습니다. 복합 수면 행동 중에 심각한 부상이 발생할 수 있으며, 이러한 부상은 치명적인 결과를 초래할 수 있어요. 이러한 증상 중 어느 한 가지라도 나타날 경우, 복용을 중단하고 즉시 주치의와 상담해주세요.
- 자살에 관한 생각이 들 경우 즉시 주치의와 상담해주세요.
- 저녁이나 취침 전 술을 마셨다면 이 약을 복용하지 마세요.
스틸녹스를 복용 후에 기억하지 못하는 음식 먹기, 전화하기 등이 있었다면 약 투여를 즉시 중단하고 주치의와 상담해주세요. 수면 장애는 신체적 및 정신적 장애를 나타내는 소견일 수 있으므로 주의 깊게 평가한 다음 불면증의 증상적 치료를 시작해야 합니다. 특히 고령자분들은 최소한의 유효 용량을 사용해주세요. 또한 갑작스럽게 중단해서도 안됩니다.
이 약은 뇌병증의 위험이 있으므로, 중증의 간장애 환자분들은 사용해서는 안됩니다.
올바른 약에 대한 정보로 정확하게 약을 복용하시기 바랍니다. 쾌유를 빕니다.
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